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Comment fonctionne le système de santé espagnol ?
D’ici peu, vous envisagez de vous lancer dans un projet d’achat immobilier sur la Costa Brava ?
Avant de faire toutes les démarches, il est essentiel de savoir certains éléments concernant le système de santé en Espagne compte tenu qu’il peut varier d’un pays à un autre.
Découvrez-les en lisant notre article.
Le système de santé en Espagne
Ses performances
Tout d’abord, il faut savoir que le système de santé espagnol a été classé par L'Institut Legatum, un institut de recherche basé à Londres, comme le 16ème meilleur au monde sur 167 pays analysés, devant la France (arrivant à la 18ème place).
En effet, certains hôpitaux bénéficient d’une renommé mondiale en raison de leurs moyens technologiques des plus modernes et de la qualité de la formation de leurs médecins. Pour preuve, chaque année ce sont plus de 20 000 personnes du monde entier qui viennent dans les hôpitaux de Catalogne pour recevoir des traitements ou subir des interventions chirurgicales.
Il faut savoir aussi que le taux de survie après les opérations les plus complfexes se situe parmi les plus élevés du monde.
De plus, selon Expatica, "l'Espagne dépense environ 10% de son PIB pour ses services de santé et occupe la 6ème place dans l’Union Européenne concernant le nombre de docteurs, avec environ 4 médecins pour 1000 personnes”.
Comme dans notre pays, le système de santé espagnol est réparti entre le secteur public et le secteur privé.
Le système de santé public : SNS
Le système de santé public espagnol, appelé Sistema Nacional de Salud (SNS), est utilisé par plus de 9 habitants du pays sur 10.
Principale spécificité du système de soins public, la sécurité sociale espagnole garantit la gratuité des soins à tous ses citoyens disposant d'un numéro d'identité et d'un numéro de sécurité sociale. Contrairement à la France, il n’y a pas besoin d’avancer les frais.
Ensuite, il y a d’importantes subventions sur les médicaments allant de 60% pour les employés à 100% pour les retraités.
Autre caractéristique importante : le Centro de Salud avec un parcours de soin à respecter. Les médecins, pédiatres et infirmiers du secteur public sont regroupés dans Les Centro de Salud (ou centres de soins) où il faut se rendre pour les consultations. Dès votre inscription à la sécurité sociale, un médecin traitant vous sera désigné par le Centro de Salud ainsi qu’un pédiatre si vous avez des enfants.
Chaque rendez-vous doit être pris avec ces professionnels et c’est à ces derniers de vous orienter vers des spécialistes ou un hôpital du secteur public si besoin. En respectant le parcours de soin, les consultations sont gratuites et les médicaments prescrits sont remboursés partiellement ou intégralement. Par contre, comme en France les délais pour obtenir un rdv chez un spécialiste sont assez longs.
Comment bénéficier de la sécurité sociale espagnole ?
Qui peut s’inscrire ?
Le système de santé public espagnol est ouvert aux
- travailleurs indépendants
- demandeurs d’emploi (après avoir travaillé en Espagne)
- personnes ayant un contrat de travail en Espagne
- bénéficiaires d’une pension versée par un organisme espagnol
- conjoint et enfants à charge de moins de 26 ans
- personnes qui exportent leurs droits à l’assurance maladie française : retraités, fonctionnaires, travailleurs détachés...
Dans ce dernier cas, les prestations sont celles de la SNS qui se chargera par la suite de se faire rembourser par la sécurité sociale française.
En attendant de réaliser les démarches en Espagne ou bien si vous comptez y résider pour une durée déterminée, vous pouvez également accéder aux soins dans les centres publics de santé sans avoir à avancer les frais grâce à votre carte européenne d’assurance maladie.
Quelles sont les démarches ?
Tout d’abord, pour effectuer votre inscription à la sécurité sociale, vous devez vous rendre
à la Tresorería de la Seguridad Social la plus proche de votre domicile ou via le bureau électronique de la sécurité sociale (mettre lien externe : https://sede.seg-social.gob.es/) si vous avez un certificat électronique.
Les documents à fournir sont :
- Votre pièce d'identité (carte d'identité ou passeport) avec une photocopie
- Votre numéro d'identité étranger (NIE ou Número de Identidad de Extranjero) avec une photocopie
- Votre certificat d'empadronamiento ou padrón municipal, qui confirme votre inscription au registre de votre commune de résidence
- Votre carte de résident
- Le formulaire TA1 rempli avec vos informations
- Le formulaire TA.0521 rempli si vous êtes travailleur indépendant et le formulaire S1 (ou E121) s’il s’agit d’une exportation de droits à l’assurance maladie
- Les documents de vos personnes à charge (conjoint, enfant(s)…)
Au préalable, afin de réunir les documents demandés, vous devez réaliser les démarches pour obtenir le NIE et le Padrón Municipal.
A l’issu de ce rendez-vous, un document portant votre numéro de sécurité sociale vous sera donné directement.
Muni du même dossier et de ce document, vous devez vous rendre au Centro de Salud le plus proche de votre domicile afin de compléter votre inscription. Le centre de soins vous remettra votre carte de sécurité sociale provisoire où sera mentionnée le nom du médecin traitant et du pédiatre (si vous avez des enfants) qui vous ont été attribués.
En attendant de récupérer la “Tarjeta Sanitaria” ou carte d'assurance définitive (entre un à deux mois plus tard), vous pouvez dès lors bénéficier du système de soins espagnol.
Est-il nécessaire de souscrire à une mutuelle ?
Tout d’abord, il faut savoir que les assurances santé privées en Espagne n’ont pas du tout le même rôle qu’en France. En effet, les organismes ne complètent pas les remboursements de la sécurité sociale compte tenu que dans le public, il n’y a pas de dépassement d’honoraire.
Par contre, ils remboursent les frais des consultations et les soins chez les médecins du secteur privé. Par conséquent, si vous consultez un professionnel de santé qui ne travaille pas dans le public, il peut être intéressant de souscrire à une mutuelle ou à une assurance auprès d’Axa santé, de Contigo France santé ou de Mapfre salud…
Cela vous permettra également d’obtenir de meilleurs remboursements pour vos consultations et soins dentaires ou ophtalmologiques (très mal remboursés par la sécurité sociale espagnole) et d’avoir un rendez-vous plus rapidement avec un spécialiste (compte tenu que dans le public, il faut respecter le parcours de soin et que les délais d’attentes peuvent être longs).
Chaque assurance privée a sa propre liste de médecins et spécialistes et pour lesquels les consultations seront remboursées. Par conséquent, avant de souscrire à une assurance santé, vous devez vérifier que le contrat couvrira vos soins et consultations auprès du professionnel de santé choisi. Pour en savoir plus sur les démarches avant de vous expatrier en Espagne, rendez-vous par exemple dans notre agence immobilière à Rosas et découvrez notre sélection de villas à vendre à Rosas qui vous donnera envie de franchir le pas.
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